Des comportements qui évoluent

L'essentiel

    L’évolution constante de la société modifie sensiblement le comportement des adolescents, quel que soit leur sexe. Les changements les plus notables concernent :
  • L’augmentation de l’utilisation d’écrans et de technologies de la communication;
  • La modification du cadre familial;
  • L’augmentation de la confrontation à la violence;
  • L’augmentation de la consommation de cannabis;
  • Cette génération est moins riche financièrement que ses parents au même âge même si les jeunes semblent avoir plus de biens de consommations. Par contre, le développement du chômage ne modifie pas en lui même les comportements car les facteurs de risque sont de type relationnels et non sociaux.

En savoir plus

Augmentation de l’utilisation des écrans

70 % des plus de 12 ans et 95 % des 15-17 ans possèdent un téléphone portable. Les filles sont équipées plus tôt que les garçons.
Utilisation du téléphone portable Et ils s'estiment plutôt bien
L’usage quotidien des technologies de l’information et de la communication a significativement augmenté ces dernières années et l’on considère que les collégiens passent en moyenne 7h48min devant un écran, les garçons significativement plus que les filles (8h18 vs 7h24). La fréquence quotidienne des échanges par téléphone ou par internet s’accroît, par ailleurs avec l’âge et au collège. Ce sont les filles qui communiquent le plus par les médias. Les nouvelles technologies mettent le cerveau en mode « hypothético-déductif » ce qui, sur le cerveau des adolescents toujours en cours de maturation, améliore la capacité d’attention visuelle, la flexibilité et l’attention simultanée à plusieurs choses. Cependant, cela est aussi à l’origine d’une pensée trop rapide, superficielle et fluide appauvrissant la mémoire. Les ados utilisateurs d’écrans le soir présentent également un retard de sommeil de 30 à 45 minutes sur leurs camarades. La corrélation entre le temps passé et la fréquence des conduites à risque varie selon le sexe et le type d'écran. A plus de 2h/jour, c’est le téléphone portable qui a la corrélation la plus forte chez tous les adolescents : OR=9,4 [6,1-14,4]. Chez tous, il n'y a pas d'excès de risque avec la télévision. Chez les garçons, un risque modéré avec les jeux vidéo (OR=2,1) ou l'ordinateur pour Internet (OR=2,2). Chez les filles, le risque augmente entre l'ordinateur pour Internet (OR=3,3), et les jeux vidéo (OR=5,8). Ces résultats suggèrent aux médecins généralistes de s'intéresser au temps passé avec le téléphone portable comme indicateur indirect de conduites à risques chez l'adolescent et aux filles jouant beaucoup aux jeux vidéo.

Les structures familiales

    Au sein de la famille, la recomposition remplace la monoparentalité et le mode de contrôle parental se modifie :
  • 7 enfants sur 10 vivent dans une famille « traditionnelle » avec leurs deux parents ;
  • 2 enfants sur 10 vivent dans une famille monoparentale ;
  • 1 enfant sur 10 vit dans une famille recomposée, dont 79% chez leur mère et 21% chez leur père.
La violence intra familiale a diminué. Le mode de communication n'y est peut-être pas étranger : en effet, les filles parlent plus avec leurs parents mais moins avec leurs grand-parents. On notera utilement que c'est l'inverse pour les garçons.
Le contrôle parental a augmenté pour les filles mais diminué pour les garçons. On observe que cette tendance a plutôt amélioré les comportements des filles mais plutôt dégradé celui des garçons. Le mode d’autorité s’est lentement modifié.
A quelles conditions les adolescents à risques confient-ils leurs problèmes/soucis/difficultés à leur médecin généraliste?

L'augmentation de la violence

Vente d'objet volé Vente objet volé A 18ans plus d'un garçon sur 5 (21%) avoue avoir déjà vendu un objet volé pendant l'année
D'une manière générale le taux des comportements violents en ville et surtout dans les quartiers favorisés a augmenté de 30% et rejoint celui du milieu rural qui est resté stable. C'est une violence essentiellement tournée vers les biens et la dégradation du matériel (+25%), et ce sont les filles qui ont le plus changé à cet égard. On notera une masculinisation du comportement des filles.
La pornographie La pornographie
Cependant les violences sexuelles ont augmenté surtout chez les jeunes de 17 ans. Existe-t-il une relation, mais la pornographie s'est rendue plus proche des plus jeunes surtout par Internet ou les DVD.C'est à son sujet que l'on observe le clivage le plus tranché entre les garçons et les filles :la pornographie est appréciée par 80% des garçons et dégoûte 80% des filles. Or la pornographie est liée statistiquement à des conduites à risque.

L’augmentation des consommations :

Au niveau des consommations, le fait majeur est l'augmentation des usages de cannabis et l’augmentation de la consommation de tabac chez les filles. On notera la question des cumuls de consommations et des comportements : par exemple plus ils fument moins ils dorment et réciproquement. Pour comprendre le passage de l'usage simple à la dépendance et le rôle des vulnérabilités dans ce domaine : voir l'approche physiopathologique de l’addiction. La dépressivité et les TS ont augmenté surtout chez les plus jeunes au collège, cependant la fréquence des idées suicidaires est stable ce qui veut dire que le passage à l'acte est plus fréquent. On portera une attention particulière aux enfant dépressifs mais non opposant de moins de 14 ans : ils ne consultent pas et ne sont pas vu par les psy. Des recommandations précises ont été formulées en 2014 concernant les manifestations dépressives à l’adolescence.

Références :

RUFO.M; CHOQUET.M; "Regards croisés sur l'adolescence, son évolution, sa diversité. Essai. Anne Carrière 2007. 510 p.

JOUSSELME. C, COSQUER. M, HASSLER. C « Portraits d’adolescents – Enquête épidémiologique multicentrique en milieu scolaire en 2013 »

La santé des ados à la loupe : publication des données françaises de l’enquête Health Behaviour in School-aged Children 2010 ( HBSC)

Habitudes alimentaires, activité physique, sédentarité, données françaises de l’enquête Health Behaviour in School-aged Children 2014 ( HBSC)

5ème étude AFOM-TNS Sofres pour l'Observatoire sociétal du téléphone mobile

Bach JF, Houde O, Lena P, Tisseron S. L'enfant et les écrans. Un Avis de l'Académie des sciences. Paris : Éditions Le Pommier et Institut de France - Académie des sciences ; 2013

Enquête Famille et logement, INSEE 2011

Les drogues à 17 ans : analyse de l’enquête ESCAPAD 2014

Les niveaux d'usage des drogues en France en 2014 - Tendances 99 - OFDT, 8 p, mars 2015

Haute Autorité de Santé. Recommandations de bonne pratique. Manifestations dépressives à l’adolescence. Repérage, diagnostic et stratégie des soins de premier recours. Paris: HAS; nov 2014.